Пересадка почки

Пересадка почки – это самый распространенный вид трансплантации цельных органов. Насчитывается огромное количество больных с хронической почечной недостаточностью, жизнь которых поддерживается с помощью диализа. Единственный шанс на выздоровление этих людей – трансплантация здорового органа.

При диализе отходы жизнедеятельности выводятся из организма только три раза в неделю, в то время как с пересаженной почкой они выводятся постоянно. Кроме того, почки пациентов на диализе не выполняют ряд других важных функций, поэтому качество жизни таких людей оставляет желать лучшего. В свою очередь трансплантация почки устраняет все эти проблемы и позволяет человеку вернуться к полноценной жизни.

Абсолютные и относительные противопоказания

Абсолютным противопоказанием к пересадке являются сопутствующие заболевания, которые могут негативно сказаться на выживаемости трансплантата. К таким заболеваниям относится онкология, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и прочие.

Относительные противопоказания:

Различные инфекционные заболевания;
Плохо контролируемый диабет.

Состояние здоровья реципиента оценивается путем проведения общего обследования. Реципиент проходит различные диагностические исследования, цель которых выяснить, подходит ли он для пересадки органа.

Пожилые пациенты могут быть кандидатами на трансплантацию почки, но только при условии того, что у них хорошее общее состояние здоровья.

Доноры

Почти половина почек получены от здоровых людей, мозг которых при этом уже умер. Почка из живого организма является более предпочтительной, так как с большей долей вероятности она хорошо приживется, и не будет опасных осложнений.

Также донорами могут выступать живые и здоровые люди, например, родственники кандидата на трансплантацию. Однако перед тем как пересаживать почку, донор тщательно проверяется, проводится оценка состояния его здоровья.

Методика пересадки

Донорская почка удаляется путем лапароскопической операции, при которой проводится перфузия охлажденными растворами. Почка удаляется таким образом, чтобы ее функции хорошо сохранились. Пересадка делается в течение 24 часов после удаления почки у донора.

В некоторых случаях реципиенту перед операцией проводится диализ, для обеспечения хорошего метаболизма. Трансплантированную почку, как правило, располагают в подвздошной ямке.

Отторжение

Даже с учетом применения иммуносупрессантов, у 20 процентов реципиентов наблюдается отторжение органа. Но чаще всего эта проблема легко устраняется кортикостероидными болюсами.