Хондрома у детей
Называется также хрящевой опухолью или хрящевиком, и относится к группе сарком различного дифференцирования. Поскольку избавление от патологии считается достаточно сложным и опасным процессом, в Израиле дети с обнаруженной хондромой лечатся в Национальном центре лечения сарком.
Что такое хондрома?
Заболевание представляет собой доброкачественное образование, в структуре которого находятся зрелые клетки хрящевой ткани. Характеризуется медленным ростом и бессимптомным течением на начальных этапах. Несмотря на доброкачественность, хондрому следует воспринимать как потенциально опасную опухоль, способную переродиться в злокачественную форму. Хондрома может поражать любые участки скелета, но преимущественно формируется в костях плеч, ребер, пальцев, грудины, коленей, ключицы, а также в хрящевой и мягкой ткани.
Локализуясь как снаружи кости, так и на ее внутренней поверхности, опухоль может вызывать ее деформацию, приводить к разрушению. Предположительно, провоцирующими развитие хондромы факторами называют: наследственную предрасположенность, механические повреждения и переломы, воспалительные процессы, воздействие инфекций, нарушения внутриутробного развития. Хондрома склонна к рецидивам и метастазам. Со временем она может разрастаться и через кровь и лимфатическую систему перемещаться в здоровые ткани и жизненно важные органы.
Насколько распространена хондрома?
Патология появляется в основном у молодых людей, подростков и детей старше 10 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 11-16 лет, когда наблюдается интенсивный рост костей. Хондрома относится к группе распространенных заболеваний, составляя около 12% от всех ортопедических опухолей, с одинаковой частотой поражая женщин и мужчин.
Каковы симптомы хондромы у детей?
Длительное время образование может прогрессировать незаметно, не проявляясь выраженными нарушениями. На начальных этапах хондрома может быть обнаружена случайно во время обследования по другому поводу, или из-за случившегося перелома, поскольку пораженная кость становится излишне хрупкой. С увеличением объема опухолевого очага и его разрастания заболевание сопровождается такими симптомами, зависящими от локализации хондромы:
- Болезненные ощущения.
- Припухлость в области поражения кости.
- Головная боль.
- Ощутимое при пальпации уплотнение.
- Отечность сустава.
- Ограничение подвижности.
- Нарушение вестибулярного аппарата, походки и координации.
- Судороги.
- Обморочное состояние.
- Нарушенная зрительная и глотательная функции.
- Затрудненное дыхание через нос.
- Головокружение.
- Общая слабость и недомогание.
- Обездвиженность суставной части.
Как лечится хондрома у детей?
Заболевание требует тщательной диагностики, поскольку по схожим симптомам может быть принято за воспаление сустава. Врач осмотрит маленького пациента, выслушает жалобы, назначит комплексное, детальное обследование. Преимущественно это инструментальные способы, позволяющие визуализировать опухоль и пораженные участок скелета, с оценкой состояния всех анатомических структур, стадии опухоли, ее размеров и степени разрастания. Также проводится биопсия, чтобы исследовать образец пораженной ткани на предмет трансформации хондромы в злокачественное образование. Фрагмент опухоли исследуется на молекулярно-генетическом уровне и на основании полученной информации, в том числе с Израильской базы фармацевтики определяется план лечебных мероприятий.
- Удаление хондромы предполагает хирургическое вмешательство. Объем удаляемого материала и способ операции зависят от размеров и локализации опухоли. Хондрома удаляется полностью с резекцией пораженной кости или содержимого костной полости. В израильской клинике Тель Авив Медикал Центр (Ихилов) удается избежать ампутации благодаря огромному опыту и мастерству онко-ортопеда Яир Горчак, который с высокой точностью проводит самые сложные операции, избавляя ребенка от хондромы полностью. Полученный после иссечения дефект восстанавливается с помощью пластики. При этом в клинике подбирается наиболее подходящий, качественный материал, а костно-суставная система маленького пациента функционирует в полном объеме. Предпочтение наши врачи отдают по возможности эндоскопическим способам доступа к образованию, проводя открытые операции только в случае крайней необходимости. У нас проводятся операции даже тем пациентам, кому в других клиниках, особенно в странах СНГ, отказали.
- Лучевая терапия осуществляется в комплексе с инвазивным лечением или самостоятельно. В клинике Ихилов радиотерапию проводит доктор Осповат Ина, направляя фокусированное ионизирующее излучение на очаг поражения, не затрагивая здоровые участки. Лучевая терапия замедляет рост опухоли, уменьшает объем пораженной массы перед ее удалением.
- Химиотерапия может назначаться при злокачественной форме патологии, разрушая пораженные клетки и останавливая разрастание образования. Препараты, длительность их приема определяет зав. поликлиники саркомы доктор Михаль Министерский.
- Эффективными способами борьбы с хондромой являются иммунотерапия или таргетная терапия, в ходе которых происходит целенаправленное уничтожение аномальных клеток и активирование всех механизмов иммунной системы.
Какова выживаемость при хондроме у детей?
Прогноз зависит не только от стадии заболевания и характера опухолевого процесса, но и от адекватно предпринятого лечения. Часто возникают рецидивы заболевания, особенно если хондрома была удалена не полностью. Для максимальной эффективности в Тель Авив Медикал Центр лечебная программа разрабатывается индивидуально на врачебном консилиуме, с подключением узкопрофильных специалистов, обладающих огромным опытом в лечении хондромы у детей. Офтальмологи, отоларингологи, неврологи, ортопеды, терапевты, травматологи тесно взаимодействуют, что позволяет оперативно корректировать план лечения, мониторить его результаты.
Нет необходимости для получения консультации экспертов смежных профилей и проведения процедур перевозить ребенка – все находится рядом, в одном медицинском комплексе. Врачи клиники придерживаются очередности этапов протокола согласно международным стандартам. Такая тактика оказывается наиболее целесообразной, поскольку в Тель Авив Медикал Центр фиксируются самые лучшие показатели по длительной выживаемости и по отсутствию рецидивов, чем в других больницах. А к нам на лечение и для проведения повторных операций прибывают пациенты со стран СНГ, где им не смогли предоставить адекватной медицинской помощи.
Почему выбирают Тель Авив Медикал Центр (Ихилов) для лечения хондромы у ребенка?
- Клиника является Национальным центром борьбы с саркомой у детей, где проводятся консилиумы с мировыми медицинскими центрами, используются революционные способы лечения.
- Высочайшая квалификация врачей клиники, специализирующейся на ортопедических опухолях в педиатрии, в том числе хондромы, обладающих богатейшим опытом в их лечении.
- После лечения в Ихилов маленькие пациенты полностью излечиваются, возвращаются к прежней активной жизни, а их опорно-двигательный аппарат функционирует нормально.
- Предпочтение отдается клинике и вследствие используемых наиболее щадящих, безопасных для детского организма методик лечения, которые к тому же максимально эффективные.
- Оснащенность самым передовым оборудованием, что позволяет со 100% точностью ставить диагноз, сокращать время проведения операций.
- Предоставляемые маленьким пациентам комфортабельные палаты, полный спектр качественных услуг по демократичным ценам.
- Доброжелательная атмосфера, забота внимательного персонала, возможность скорее вернуться к привычному образу жизни, восстановиться и оздоровиться в центре реабилитации Тель Авив Медикал Центр.
Врачи:
Онколог, ведущий специалист в области детской онкологи солидных опухолей и Саркоме
Онколог, ведущий специалист в области детской гемотоонкологии и онкологи солидных опухолей, Саркоме
Онколог, руководитель отделения Педиатрической гемато-онкологии и Трансплантации костного мозга
Онколог, детский онкогематолог, ведущий специалист в области детской онкологи солидных опухолей и Саркоме
Онколог, радиолог, заведующая подразделением детской радиологии.
