Протокол лечения Ретинобластомы(PDF)

Меланомой глаза у ребенка называют разновидность опухолевых образований, поражающих глазное яблоко. В большинстве случаев болезнь диагностируют у взрослых пациентов, но она может развиться и в детском возрасте. В основе образования – меланоциты, клетки глаза, отвечающие за производство темных пигментов.

Раковая опухоль склонна к быстрому распространению, поражению соседних тканей, метастазированию. Характерная дислокация очага – веко, сосудистая, конъюнктивная оболочка органа зрения:

• Меланома века – редкий тип заболевания, кожная аномалия агрессивного характера. В основе формирования – пигментирующие ткани век. Первичный внешний вид схожий с грибковыми новообразованиями. Меланома обладает ножкой яркого оттенка, бугристой поверхностью, сосочковыми буграми. Поражение век быстро, агрессивно распространяет метастазы в отделы мозга, печени, почек, соседние области лимфатической системы;
• Опухоль конъюнктивной оболочки – последствие невуса. Образование имеет точные границы, твердую консистенцию. Для патологии не характерно прорастание в ткани – болезнь поражает поверхностный слой. Встречаются единичные и множественные поражения конъюнктивы. Увеличивается в размерах медленно, метастазирует рано;
• Поражение сосудистых оболочек. Форма опухоли – диффузная, узловая или плоскостная. Локализация различная. Образование обладает темным, коричневым цветом, имеет шероховатое, губчатое строение, бугристую поверхность.

Распространенность меланомы глаза у детей

В детском возрасте меланома встречается крайне редко. По данным медицинской статистике меланому глаза диагностируют у одного ребенка на миллион. Показатель частоты заболеваемости 0.3% среди злокачественных опухолей глаз. Среди всех типов меланом на опухоль глаза у ребенка приходится 8%.

Симптомы меланомы глаза у ребенка

В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. С прогрессированием меланомы глаза у ребенка могут появиться следующие признаки:

• Ухудшение зрения;
• Размытость зрения;
• Появление теней, слепых пятен, вспышек света;
• Появление мушек перед глазами;
• Темное пятно, видимая веснушка на глазу. Для них характерно постепенное видоизменение;
• Пигментация в радужной области органа зрения. Ткань приобретает темный оттенок;
• Деформированный зрачок. Выявляется при специализированном обследовании. Свидетельствует о развитии опухолевого процесса.

Болевые ощущения присутствуют крайне редко при меланоме глаза у детей.

Протокол лечения меланомы глаза

Для лечения меланомы глаза у детей применяют следующие протоколы лечения:

• Протонную терапию;
• Брахитерапию. Разновидность радиотерапии. Лечение проводится с применением небольшого аппликатора, передающего излучение на патологию;
• Лазерную фотокоагуляцию. Применяется специализированный лазер, выжигающий, разрушающий опухолевое образование. Зачастую назначается после проведения брахитерапии;
• Экзентерапию орбиты. Комплексный подход к послеоперационному воздействию на злокачественный очаг позволяет снизить агрессивность болезни;
• Диатермокоагуляцию. Лечение основано на диэлектроном влиянии на злокачественную опухоль, останавливающем процесс формирования новых мутирующих очагов;
• Энуклеацию. Глаз ребенка иссекают хирургическим путем, не затрагивая веко. Большой опыт в проведении таких операций имеют врачи клиники Тель Авив Медикал Центр профессор Сухотник и профессор Вайнберг.

Выживаемость пациентов с меланомой глаза

Для детей с меланомой глаза прогнозы благоприятные на начальном этапе. Более 85% малышей возвращаются к здоровой жизни после терапии. Большое значение имеет выбор правильного протокола лечения. Необходимо высокотехнологичное оборудование, опытные специалисты.

На второй стадии болезни показатель выживаемости – 55%, в запущенных случаях шансы на успех колеблются от 12% до 28%.

В клинике Тель Авив Медикал Центр присутствует новейшая аппаратура, высококлассные приборы нового поколения, позволяющие в разы увеличить шансы на успешное излечение меланомы глаза. Согласно мировой статистике, именно в Израиле самый высокий показатель выживаемости пациентов с данной патологией.

Почему выбирают Тель Авив Медикал Центр

Многопрофильный медицинский центр объединил под одной крышей высококлассных специалистов всех направлений. Для прохождения дополнительного обследования не понадобиться транспортировать ребенка в другое медицинское учреждение. В ходе лечения меланомы глаза опытные врачи используют инновационные протоколы, отличные от методов, применяемых в странах СНГ. В клинике дети находятся под постоянным контролем врачей высшей категории. При необходимости операция будет проведена раньше установленного срока.

Лекция “Онкология глаза” – Проф Диди Фабиян

Врачи:

Онколог, ведущий специалист в области детской онкологи солидных опухолей и Саркоме

Офтальмолог, специализирующийся в области онкологии глаз, особенно в области опухолей на поверхности глаз и внутриглазных опухолей.

Онколог, ведущий специалист в области детской гемотоонкологии и онкологи солидных опухолей, Саркоме

Онколог, руководитель отделения Педиатрической гемато-онкологии и Трансплантации костного мозга

Онколог, детский онкогематолог, заведующая отделением

Онколог, заведующий отделением детской гематоонкологии